工傷保險流程中遇到爭議怎么辦?

發(fā)布時間:2022-01-13 16:04

工傷保險關系是整個社會關系的重要組成部分,正確處理工傷保險爭議是保持整個社會關系穩(wěn)定和順利發(fā)展的一個必不可少的環(huán)節(jié)。為了保證當事人,特別是工傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償?shù)暮戏嘁娌皇芮址?。在工傷保險流程中遇到爭議要學會正確維護自身權益。


那么遇到了爭議問題

應該如何處理呢?

下面帶大家一起來看看

對單位繳費費率有爭議

根據(jù)《工傷保險條例》第五十五條規(guī)定:

用人單位對經(jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的,有關單位或者個人可以依法申請行政復議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

對工傷認定有爭議

根據(jù)《工傷保險條例》第五十五條規(guī)定:

申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的;申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的,有關單位或者個人可以依法申請行政復議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

對工傷職工勞動能力鑒定結論有爭議

根據(jù)《工傷保險條例》第二十六條規(guī)定:

申請鑒定的單位或者個人對設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。

省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。

對工傷保險待遇有爭議

根據(jù)《工傷保險條例》第五十四條規(guī)定:

職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。

根據(jù)《工傷保險條例》第五十五條規(guī)定:

工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的,有關單位或者個人可以依法申請行政復議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

與醫(yī)療機構、輔助器具配置機構簽訂協(xié)議的爭議

根據(jù)《工傷保險條例》第五十五條規(guī)定:

簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關協(xié)議或者規(guī)定的,有關單位或者個人可以依法申請行政復議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

根據(jù)《工傷保險條例》第五十九條規(guī)定:

醫(yī)療機構、輔助器具配置機構不按服務協(xié)議提供服務的,經(jīng)辦機構可以解除服務協(xié)議。

經(jīng)辦機構不按時足額結算費用的,由社會保險行政部門責令改正;醫(yī)療機構、輔助器具配置機構可以解除服務協(xié)議。


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